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主題:鼻咽癌(npc)治療日記
發表:YuSam 2013-06-02 17:11:14 閱覽數:125059 (IP: ) T 3961 引 用
 


回應:YuSam 2013-07-10 13:22:35 (IP: ) T 3961_R 32 引 用
鼻咽癌的分期--留存參考

腫瘤侵犯部位:

T1: 腫瘤局限在鼻咽部位

T2: 腫瘤侵犯到口咽或鼻腔部位

T3: 腫瘤侵犯至頭骨或鼻竇處

T4: 為腫瘤侵犯到顱腔內、有腦神經麻痺或非常大範圍的周圍組織侵犯

淋巴結大小及部位

鼻咽癌比其他頭頸部腫瘤易於有淋巴結轉移。以長庚醫院的病例為例,大約有70%的病人前來就醫時已有淋巴結的轉移,而國外的報告也同樣都在50%以上。 在1997年鼻咽癌的分期中,就把鼻咽癌的淋巴結分期和其它頭頸部腫瘤分開,。

N1: <6㎝的淋巴結

N2: <6㎝兩側頸淋巴結侵犯且都在鎖骨上窩處以上

N3: >6㎝淋巴結或已侵犯鎖骨上窩以上。

有無遠處轉移(metastasis,M)一樣稱為M0或M1。

臨床分期上還是依照以前一樣分為四期(I、II、III、IV期)

第一期:一樣是T1N0

第二期:分為IIa、IIb ,N1的病人都算在第二期

第三期:N2或T3病人

第四期:分為a、b、c等三個分期。

   Iva--單純T4的病人

   IVb--N3的病人

   IVc--有遠處轉移M1病人

所以說,新的鼻咽癌分期,其實分七期,這樣整個重新分佈下來,病患可以呈現較平均的分佈狀態,再者也可以真正看到不同分期的病人其預後的差異,且在日後的評比上也比較合理。

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