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| 主題：冠狀動脈疾病新知與衛教 |
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| 發表：老頭 | 2005-11-19 20:58:48 | 閱覽數：515950 | (IP: ) | T 1533 | 引 用 |
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| 回應：竹根 | 2011-03-21 16:52:07 | (IP: ) | T 1533_R 99 | 引 用 |
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三管齊下控制血脂 遠離心血管疾病 2011-3-21 文／鄭書孟 最近一個多月，急診住院病人增多，實在是氣溫不穩定，不少高血脂患者因急性冠心症（心肌梗塞）、中風、心臟衰竭等問題被送進醫院，其中有一些患者未遵從醫囑服藥及飲食習慣不良，才會急性發病。 自行停藥的問題讓心血管像「未爆彈」，隨時可能爆發急性心血管疾病危險，先前美國前總統柯林頓就是擅自停用降血脂藥物，導致心肌梗塞，必須接受心導管手術就是一個活生生的負面教材！ 國外研究發現，血脂每上升1mg/dL，會使冠狀動脈心臟病的發生率增加2%到3%，因此高血脂患者更應積極降血脂，才能免於心血管疾病威脅。建議病患可以透過藥物、飲食與運動三方面著手，以減少心血管疾病發生。 首先，用藥上，目前最常使用藥物為Statin，約有5成患者可有效控制血脂，但服用後，可能會有肩頸肌肉或大腿近端附近肌肉疼痛的情形。 另一種藥物是結合抑制肝臟膽固醇合成的低劑量Statin及阻止腸道中膽固醇吸收的Ezetimibe，以雙效抑制的作用來降低血液中低密度膽固醇，讓高血脂病患在短時間內降低更多膽固醇，同時也較無副作用問題。 除用藥外，許多病患因生活及飲食習慣不正常，易使降下來的血脂反彈，因此應避免油膩及高膽固醇食物、多吃纖維、避免飲酒過量；另外，每日適度運動30分鐘，也有助於降低冠心病的發生率。 遵循藥物、飲食、運動等原則 想要控制血脂，應遵循藥物、飲食、運動三管齊下，且把握控制膽固醇要「越多、越快、越好」的原則，才能避免病情惡化，遠離心血管疾病發生的危機。 ◎控制血脂三原則 ●規律用藥不可少：遵守醫師指示，規律用藥，把握降膽固醇應「多、快、好」原則。 ●飲食控制很重要 （1）做菜少用油：盡量使用植物油，多採用清蒸、水煮、涼拌等方式。 （2）膳食纖維高：以纖維質高的食物取代動物脂肪，和內臟、蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物。 （3）避免飲料酒類：避免喝含蔗糖或果糖的飲料，及避免飲酒過量。 ●運動習慣要維持 （1）循序漸進原則：循序漸進增加運動量，以免造成心臟負擔。 （2）強調呼吸運動：散步、慢跑、游泳、騎單車等運動可以減輕體重，並幫助高血脂患者增加心肺功能。 （作者為三軍總醫院心臟內科主任） http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/mar/21/today-health1.htm |
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